Η ιατρική έρευνα έχει προχωρήσει πολύ τις τελευταίες δεκαετίες, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν αντιπαραθέσεις σχετικά με την ιδανική αξία, τις καλύτερες θεραπείες και ακόμη και τον τρόπο μέτρησης της πίεσης. Ωστόσο, κανείς δεν έχει αμφιβολία ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, προβλήματα όρασης και ακόμη και άνοια. Μάθετε 15 γεγονότα που μπορούν να σώσουν τη ζωή σας:
1. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται με την ηλικία
Στα 76, η Δρ. Suzanne Oparil εξακολουθεί να έχει μεγάλη αρτηριακή πίεση: «Είναι τυχερό που έχει καλά γονίδια», λέει, καθηγήτρια ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Αλαμπάμα. Όπως ο γιατρός, υπάρχουν άνθρωποι που μπορεί να μην έχουν ποτέ υψηλή αρτηριακή πίεση. Όμως, τις περισσότερες φορές, η συστολική πίεση, η οποία είναι ο μεγαλύτερος αριθμός, αρχίζει να αυξάνεται γύρω στα 40. Η αρτηριακή υπέρταση ορίζεται ως συστημική πίεση ίση ή μεγαλύτερη από 140/90 mmHg.
2. Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι συνήθως ασυμπτωματική
Η αρτηριακή σας πίεση μπορεί να είναι υψηλή και ο μόνος τρόπος για να το γνωρίζετε αυτό θα είναι να το μετρήσετε. Αλλά πρέπει να μάθετε πώς να αποκτήσετε μια αξιόπιστη ανάγνωση. Η αρτηριακή πίεση μπορεί να κυμαίνεται από 30 έως 40 σημεία κατά τη διάρκεια της ημέρας, σύμφωνα με τον Δρ Oparil. γενικά, πέφτει τη νύχτα και αυξάνεται το πρωί. «Μπορεί επίσης να πυροδοτήσει ακόμη και όταν μετρηθεί, ένα φαινόμενο γνωστό ως« υπέρταση λευκού παλτού »."
Ο καλύτερος τρόπος μέτρησης είναι να κάνετε μια εξέταση 24 ωρών, με μετρήσεις τρεις έως τέσσερις φορές την ώρα κατά τη διάρκεια της ημέρας και κάθε 30 λεπτά τη νύχτα.
3. Προσέξτε τον υψηλότερο αριθμό μετά από 50
Ο υψηλότερος αριθμός μετρά τη συστολική πίεση, που είναι η δύναμη που καταναλώνεται όταν η καρδιά αντλεί αίμα μέσω του σώματος. Ο χαμηλότερος αριθμός (διαστολική πίεση) μετρά την πίεση μεταξύ των κτύπων όταν η καρδιά είναι σε ηρεμία. "Ο υψηλότερος αριθμός είναι αυτό που έχει σημασία, γιατί η συστολική πίεση είναι η μέγιστη δύναμη που εξομοιώνεται από ζωτικές αρτηρίες και όργανα με κάθε κτύπημα", εξηγεί η Δρ. "Όταν ανεβαίνει, η πίεση μπορεί να βλάψει τα νεφρά, τα μάτια, τον εγκέφαλο και ακόμη και την επένδυση των αιμοφόρων αγγείων." Η διαστολική πίεση κορυφώνεται συνήθως γύρω στα 55 και μετά πέφτει.
4. Δεν υπάρχει ακόμη συναίνεση για τον ιδανικό αριθμό
Οι ερευνητές εξακολουθούν να συζητούν ποια είναι η ιδανική αρτηριακή πίεση για άτομα άνω των 50 ετών. Μέχρι πρόσφατα, στοιχεία έδειξαν ότι η συστολική πίεση κάτω των 140 mm υδραργύρου ή κάτω των 150 για άτομα άνω των 60 ετών θα ήταν καλός στόχος. Τον Σεπτέμβριο του 2015, νέα ευρήματα από τη Μελέτη Παρέμβασης Συστολικής Πίεσης Αίματος (SPRINT) ανέτρεψαν αυτόν τον προσανατολισμό.
Σε μια τυχαιοποιημένη μελέτη περισσότερων από 9.300 συμμετεχόντων με καρδιακές παθήσεις ή υψηλού κινδύνου για καρδιακές παθήσεις, από τους οποίους σχεδόν το 30% ήταν 75 ετών και άνω, οι ερευνητές συνέκριναν μια ομάδα εθελοντών με στόχο την επιθετική μείωση της συστολικής πίεσης σε λιγότερο από 120 mmHg με άλλη ομάδα, στόχος της οποίας ήταν η συστολική πίεση κάτω από 140 mmHg. Τα άτομα στην πρώτη ομάδα είχαν 25% λιγότερες πιθανότητες να εμφανίσουν εγκεφαλικό ή καρδιαγγειακή νόσο κατά τη διάρκεια των τριών ετών της έρευνας.
5. Το ιδανικό επίπεδο ποικίλλει από άτομο σε άτομο
Οι επίσημες οδηγίες είναι μόνο οδηγίες, όχι νόμοι. "Κάθε ασθενής είναι διαφορετικός", λέει ο Dr. Townsend, ειδικός για την υψηλή αρτηριακή πίεση στις Ηνωμένες Πολιτείες. Σε ασθενείς με χαμηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο, μπορεί να είναι αποδεκτή μια υψηλότερη συστολική τιμή. Αυτό συμβαίνει επίσης σε ορισμένους ασθενείς υψηλού κινδύνου που δεν μπορούν να ανεχθούν την επιθετική θεραπεία λόγω παρενεργειών. «Πρέπει να είστε προσεκτικοί με ένα 69χρονο άτομο που παίρνει τέσσερα φάρμακα για να διατηρήσετε την πίεση στα 135 mmHg. μπορεί να μην αξίζει να προσθέσετε άλλο φάρμακο », συλλογίζεται ο Δρ. Townsend. Ρωτήστε το γιατρό τι είναι καλύτερο για εσάς.
6. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να έχουν αποτέλεσμα
Η μείωση της πρόσληψης αλατιού και η κατανάλωση φρούτων και λαχανικών μπορεί να μειώσει την αρτηριακή σας πίεση κατά 5 βαθμούς. Το 2016, Σουηδοί ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι η σωματική δραστηριότητα μειώνει τη συστολική πίεση σε άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση κατά 11 βαθμούς κατά μέσο όρο. «Για όσους έχουν χαμηλή έως μέτρια υπέρταση, οι υγιείς αλλαγές μπορούν να εξαλείψουν την ανάγκη για φαρμακευτική αγωγή», λέει ο Δρ Glenn M. Chertow, καθηγητής στο Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ.
7. Ο καφές αυξάνει την πίεση, αλλά μην ανησυχείτε
Οι ερευνητές γνωρίζουν ότι ένα μέσο φλιτζάνι ισχυρού καφέ αυξάνει την πίεση. Σε ένα άρθρο του 2011 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Η Αμερικανική Εφημερίδα Κλινικής Διατροφής, οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι 200 mg έως 300 mg καφεΐνης (ή 7 έως 14 καφέ) αύξησαν τη συστολική πίεση κατά 8 μονάδες κατά μέσο όρο. Η κορυφή διαρκεί περίπου τρεις ώρες, αλλά φαίνεται να μην υπάρχει μακροπρόθεσμη επίδραση.
8. Τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν την πίεση
"Πολλές κρύες θεραπείες περιέχουν ψευδοεφεδρίνη, η οποία συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνει την πίεση", λέει ο Δρ Sahni. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη μπορούν επίσης να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση κατά 3 έως 6 σημεία. Αυτό είναι αρκετό για να αυξήσει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο εάν τα παίρνετε τακτικά.
9. Παρακολουθήστε το αλάτι καθώς μεγαλώνετε
Η σύσταση για τη μείωση της πρόσληψης αλατιού είναι αμφιλεγόμενη. Ένας λόγος είναι ότι δεν είναι όλοι ευαίσθητοι στο αλάτι. Αλλά με την ηλικία, πολλοί άνθρωποι τείνουν να αυξάνουν την κατανάλωση επειδή η γεύση τους είναι λιγότερο αποτελεσματική. Οι οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας καθοδηγούν τη μέγιστη κατανάλωση 5 g αλατιού την ημέρα για υγιείς ενήλικες.
Προσοχή όμως, το μεγαλύτερο μέρος του αλατιού κρύβεται σε μεταποιημένα τρόφιμα. ελέγξτε τις ετικέτες και επιλέξτε προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο.
10. Τα νέα φάρμακα δεν είναι απαραίτητα καλύτερα
Σε γενικές γραμμές, οι γιατροί αρχίζουν τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης με διουρητικά, τα οποία είναι από τα παλαιότερα φάρμακα για την καταπολέμηση της υπέρτασης. Λειτουργούν αφαιρώντας περίσσεια νερού και νατρίου από το σώμα. Τα νεότερα φάρμακα, που ονομάζονται αναστολείς ACE (ένζυμο μετατροπής της αγγειοτενσίνης), εμποδίζουν το σώμα να παράγει μια ορμόνη που προκαλεί αύξηση της πίεσης. Οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης II (BRAs) μπλοκάρουν τη δράση της ίδιας ορμόνης. Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι τα νεότερα φάρμακα μπορεί να μην είναι πιο αποτελεσματικά από τα διουρητικά, αν και μπορεί να έχουν λιγότερες παρενέργειες.
11. Οι απλές ασκήσεις χεριών μπορούν να βοηθήσουν
Σε μια σημαντική έκθεση για εναλλακτικούς τρόπους μείωσης της πίεσης, που δημοσιεύθηκε το 2013 στο περιοδικό Υπέρταση, οι ερευνητές επιβεβαίωσαν ότι οι ασκήσεις στο χέρι μπορούν να μειώσουν την πίεση κατά περίπου 10%. Οι απλές συσκευές που πωλούνται στο Διαδίκτυο και σε καταστήματα αθλητικών ειδών είναι αποτελεσματικές. Κρατήστε τη συσκευή πιεσμένη για 2 λεπτά κάθε φορά, για συνολικά 12 έως 15 λεπτά, τρεις φορές την εβδομάδα.
12. Για πολλούς ανθρώπους, ένα φάρμακο δεν είναι αρκετό
Εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι μέτρια υψηλή, ίσως χρειαστεί να πάρετε μόνο ένα χάπι για να το μειώσετε, αλλά πολλοί άνθρωποι χρειάζονται πολλά. "Κάθε φάρμακο μειώνεται μόνο μερικά σημεία", εξηγεί ο Δρ Chertow. "Ανάλογα με τον ασθενή, συνδυάζουμε διάφορους τύπους φαρμάκων για να έχουμε το βέλτιστο αποτέλεσμα."
13. Η αρτηριακή πίεση μπορεί να μειωθεί πάρα πολύ
Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος όταν οι άνθρωποι σηκωθούν και η πίεση δεν είναι αρκετή για την άντληση αίματος στον εγκέφαλο, ένα φαινόμενο που ονομάζεται ορθοστατική υπόταση. Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο πτώσεων ικανών να προκαλέσουν κατάγματα. Εάν παίρνετε φάρμακα και αισθάνεστε ζάλη, μιλήστε με το γιατρό.
14. Πάρτε μια βαθιά αναπνοή για να μειώσετε την πίεση
Έχει αποδειχθεί ότι η βαθιά ανάσα 6 φορές σε 30 δευτερόλεπτα μειώνει τη συστολική πίεση κατά περίπου 3 σημεία (προσωρινά). Μια φορητή συσκευή που ονομάζεται RESPeRATE, εγκεκριμένη από το αμερικανικό σώμα ελέγχου FDA, εκπέμπει ήχους για να καθοδηγήσει τις συνεδρίες βαθιάς αναπνοής.
15. Ο σεβασμός της θεραπείας είναι απαραίτητος
Ο συνδυασμός φαρμάκων με αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι συχνά αρκετός για να βγάλει τον ασθενή από τη ζώνη κινδύνου. Ωστόσο, μετά την επίτευξη του στόχου, είναι σημαντικό να συνεχίσετε τη θεραπεία. «Πολλοί άνθρωποι ξεχνούν να πάρουν τα φάρμακά τους. Ή σταματούν το φάρμακο όταν πιστεύουν ότι έχουν παρενέργειες », λέει ο Δρ. Sahni. Εάν εγκαταλείψετε τη θεραπεία, θα αυξηθεί ξανά. Καθώς η συστολική πίεση αυξάνεται με την ηλικία, τα περισσότερα άτομα που έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση πρέπει να προσαρμόζουν τα φάρμακά τους περιοδικά.
